La dermatite atopica è il tipo più comune di eczema, che colpisce soprattutto i bambini, ma può manifestarsi anche in età adulta. La dermatite atopica è una condizione cronica della pelle, il che significa che non guarisce. La condizione migliora e poi si ripresenta dopo un certo periodo di tempo. Può essere tenuta sotto controllo con il trattamento, la dieta e particolari abitudini igieniche, come evitare i saponi aggressivi.
La dermatite atopica si manifesta di solito in persone con terreno atopico. Rappresenta una tendenza familiare o personale alla sensibilizzazione, cioè può essere ereditaria. Tuttavia, la dermatite atopica si manifesta a causa di un’associazione tra ereditarietà e fattori ambientali. Scoprite tutto sulla dermatite atopica.
Sintomi della dermatite atopica
La dermatite atopica provoca sintomi che possono variare da persona a persona. Questi includono
- chiazze rosso-brune su tutto il corpo
- prurito che si intensifica durante la notte
- pelle secca
- asma
- allergie
- Piccole bolle prominenti che possono contenere liquido
Pelle dura, ispessita e sensibile
Irritazione della pelle che provoca prurito di varia intensità. Il prurito incoraggia a grattarsi, ma questo non fa che peggiorare la situazione. Il grattamento può provocare dolore, persino sanguinamento e formazione di croste sulla pelle. Lo sviluppo di piaghe favorisce le infezioni.
Il prurito influisce anche sulla qualità del sonno e sulla concentrazione, e la condizione stessa influisce sulla salute mentale. Possono quindi insorgere disturbi come ansia e depressione.
I sintomi possono migliorare o scomparire per alcuni periodi di tempo. Tuttavia, esistono molti fattori di rischio per una ricaduta della dermatite.
Cause della dermatite atopica
La dermatite atopica si manifesta di solito nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Gli specialisti ritengono che la dermatite atopica sia il risultato di una combinazione di fattori genetici, fattori ambientali (irritanti) e alterazioni del sistema immunitario.
I ricercatori hanno identificato una proteina nella pelle, chiamata filaggrina, responsabile del mantenimento dell’umidità e della protezione della pelle dai fattori ambientali. Sembra che mantenga intatto lo strato superiore della pelle. La ricerca ha dimostrato che alcune persone affette da dermatite atopica presentano una mutazione nel gene che codifica per questa proteina. Hanno quindi meno filaggrina, il che li predispone alla pelle secca e alla sensibilizzazione cutanea.
Sembra inoltre che le persone che hanno parenti affetti da asma o febbre da fieno (rinite allergica stagionale) abbiano un rischio maggiore di sviluppare la dermatite atopica.
Oltre alle cause della condizione in sé, esistono una serie di fattori scatenanti del nuovo eczema che ne aggravano i sintomi. Questi possono variare da persona a persona e sono principalmente:
- stress
- Irritanti presenti nei cosmetici, nei prodotti per l’igiene o per la casa – saponi, detergenti, profumi.
- Estremi di temperatura
- Improvvisi sbalzi di temperatura
- Riposo insufficiente
- Alcuni tessuti (lana)
Trattamento della dermatite atopica
Il trattamento della dermatite atopica varia da paziente a paziente. Può essere necessario provare diversi tipi di trattamento fino a trovare quello giusto.
In primo luogo, il paziente deve evitare i fattori scatenanti. Questi influenzano notevolmente sia i sintomi sia la risposta della patologia al trattamento. È importante utilizzare solo prodotti dermato-cosmetici raccomandati dal dermatologo. I comuni saponi devono essere evitati perché seccano la pelle.
Per alleviare i sintomi e prevenire lo sviluppo di nuovi eczemi, è importante che il paziente idrati la pelle con una crema speciale. In questo modo, la barriera cutanea viene rafforzata, la pelle viene mantenuta idratata e la secchezza viene migliorata e prevenuta.
Il trattamento stesso prevede la somministrazione di antistaminici, farmaci che aiutano ad alleviare il prurito e quindi a prevenire le complicazioni legate al prurito. Può essere necessario utilizzare un corticosteroide topico per ridurre l’infiammazione o assumere un corticosteroide orale. Altre pomate utilizzate sono quelle contenenti inibitori della calcineurina (tacrolimus, pimecrolimus). Questi hanno lo scopo di sopprimere il sistema immunitario e sono utilizzati nei pazienti di età superiore ai 2 anni. In caso di complicazioni infettive, possono essere necessarie pomate a base di antibiotici.
È importante che i farmaci e le pomate siano somministrati secondo le raccomandazioni del dermatologo, poiché un uso scorretto o eccessivo può causare reazioni avverse.
Un nuovo metodo di trattamento è l’iniezione di dupilumab, una terapia biologica a base di anticorpi monoclonali. Viene utilizzata per i pazienti con una forma grave di dermatite atopica che non risponde ad altri tipi di trattamento.
Test necessari per la diagnosi
Di norma, non sono necessari esami per diagnosticare la dermatite atopica. La diagnosi avviene in seguito all’anamnesi e all’esame clinico, poiché l’eczema viene esaminato da uno specialista.
Tuttavia, potrebbe essere necessario eseguire degli esami per identificare potenziali allergie. Le allergie sono un fattore scatenante e la loro identificazione aiuta a guidare la terapia successiva. Le allergie più comuni sono l’allergia all’albume d’uovo, al latte vaccino, al grano, alla soia, al pelo degli animali o al polline.
Dieta per la dermatite atopica
Anche la dieta è importante nel trattamento della dermatite atopica. È importante adottare una dieta sana, il più possibile naturale.
Cosa mangiare:
È importante includere nella dieta alimenti che contengono sostanze antinfiammatorie:
- I pesci grassi (aringhe, tonno, salmone, sardine) contengono acidi grassi Omega-3 che hanno un’azione antinfiammatoria.
- Alimenti ricchi di probiotici (batteri buoni) che aiutano il sistema immunitario a funzionare correttamente: kefir, yogurt, formaggi fermentati, verdure fermentate (cavoli sott’aceto, cetrioli sott’aceto, ecc.).
- Alimenti contenenti quercetina (polifenolo): mele, broccoli, spinaci, mirtilli, ciliegie, cavolo.
- Cosa evitare:
- Si raccomanda di evitare gli alimenti che contengono sostanze irritanti, come gli acidi grassi trans o i conservanti artificiali. Rientrano in questa categoria i fast food, la margarina, gli insaccati, le merendine e altri alimenti fortemente elaborati. È importante leggere le informazioni sulla confezione dei prodotti prima di acquistarli. Anche gli alimenti ad alto contenuto di zucchero, come i dolci industriali, i succhi di frutta industriali o fatti in casa, possono causare un peggioramento dei sintomi.
Inoltre, in caso di allergie alimentari, questi alimenti dovrebbero essere evitati. Le allergie alimentari più comuni sono quelle all’albume d’uovo, al latte, alla soia, alle noci e alle arachidi, al pesce o alla carne.
In conclusione, la dermatite atopica è una patologia cronica della pelle che può essere tenuta sotto controllo prestando maggiore attenzione alle abitudini alimentari e non e seguendo il trattamento consigliato dal medico.
